CẦN MỘT CHIẾN LƯỢC TIÊM CHỦNG

Mới xuất hiện vài nốt thủy đậu - một bệnh có thể ngừa được bằng vaccine

Sau vài ngày

Thời gian gần đây những bệnh truyền nhiễm có thể phòng được bằng vaccine như sởi, quai bị, thủy đậu, rubella xuất hiện rải rác từ Bắc vô Nam, mà tỉnh Long An cũng không là ngại lệ.

Tình trạng đã làm nhộn nhịp thị trường vaccine, xuất hiện nhiều thông tin trên báo đài, còn cơ quan chuyên môn thì mỗi nơi phản ứng mỗi kiểu. Qua đây cũng làm bộc lộ một số vấn đề mà ngành y tế dự phòng cũng như các cấp lãnh đạo cần quan tâm.

Việc đổ xô đi tiêm người khi xung quanh có người mắc bệnh, nhất là trong các trường học là việc làm chỉ mang lại hiệu quả nhất định, vì trong thời điểm đó không ai biết có bao nhiêu người đi tiêm ngừa đã bị nhiễm bệnh, và trong khi chờ cơ thể tạo đủ kháng thể phòng bệnh thì sẽ có thêm bao nhiêu người nữa nhiễm, và mắc bệnh. Động tác này cũng có cái lợi là có tổ chức giúp cho người dân được tiếp cận vaccine dễ dàng hơn; gia tăng một phần ý thức tiêm chủng để phòng bệnh trong dân. Nhưng nếu cho rằng đó là họat động chống dịch thì chưa đủ. Cái vô cùng cần thiết khi xuất hiện bệnh rải rác là hướng dẫn cho người dân cách phòng lây nhiễm, cách theo dõi, chăm sóc tốt để hạn chế các biến chứng nặng của bệnh, tránh thổi phồng các biến chứng để làm “hậu thuẩn” cho hoạt động tiêm ngừa dịch vụ.

Vaccine dịch vụ thường mắc tiền nên tỷ lệ người được tiêm trong cộng đồng sẽ thấp, mầm bệnh vẫn lưu hành, do đó không có tác dụng ngăn chặn dịch bệnh. Hơn nữa do nhu cầu vaccine gia tăng đột biến nên rất dễ bị thao túng giá và gặp hàng kém chất lượng.
Để tiến tới “Giữ vững thành quả thanh toán bệnh bại liệt và loại trừ bệnh uốn ván trẻ sơ sinh. Tiếp tục đẩy mạnh hoạt động của chương trình tiêm chủng mở rộng nhằm loại trừ và thanh toán các bệnh truyền nhiễm hay gặp ở trẻ em như sởi, bạch hầu, ho gà, viêm não Nhật Bản, viêm gan vi rút..., đồng thời mở rộng việc sử dụng vắc-xin để phòng ngừa các bệnh khác” (Chiến lược quốc gia y tế dự phòng Việt Nam đến năm 2010 và định hướng đến năm 2020.) Theo thiển ý của chúng tôi, hệ thống y tế dự phòng cần xây dựng và thực hiện một chiến lược riêng về tiêm chủng với mục tiêu trong 5 – 10 năm nữa sẽ tích lũy được một số lượng người đủ lớn trong cộng đồng được tiêm vaccine phòng bệnh.
Nhà nước cần đầu tư và tạo điều kiện đầu tư để có được nhiều đơn vị có khả năng cung cấp dịch vụ với đầy đủ phương tiện, để bảo đảm chất lượng vaccine và an toàn tiêm chủng. Cần chú ý một nguồn lực quan trọng là hệ thống y tế xã – nơi từ lâu đã làm tốt công tác tiêm chủng miễn phí, nhưng lại được cho là không đủ điều kiện tiêm ngừa dịch vụ (?)
Cần xây dựng đơn vị tiêm chủng tuyến huyện thật sự chuyên nghiệp, thật sự vững mạnh, để làm chỗ dựa cho các trạm y tế;
Tìm, xác định và loại trừ lợi ích nhóm trong khâu phân phối vaccine, việc này sẽ hạn chế việc tăng giá do qua nhiều tầng nấc trung gian
Có chính sách trợ giá vaccine cho nhiều đối tượng, nhằm tạo điều kiện cho nhiều người có cơ hội tiêm chủng;
Tiêm ngừa phải là họat động dự phòng thường xuyên, người dân dễ tiếp cận, với chi phí thấp thì mới mong đạt được mục tiêu tiến tới loại trừ và thanh toán các bệnh truyền nhiễm có thể phòng bằng vaccine./.