Bệnh lây qua hô hấp: Tránh tụ tập!

Khi có dịch bệnh xảy ra thì không nên tụ tập, điều này sẽ buồn cho mấy bà tám đây, biết đâu sau đợt cảnh báo ầm ĩ này bạn mình sẽ bớt thèo lỏe hơn. Trong rủi có cái may mà (!)
Chính quyền Mexico đã ra lệnh ngưng các dịch vụ không cần thiết, chỉ có siêu thị, bệnh viện, nhà thuốc là mở cửa; cảnh sát và quân đội thì phải thực thi nhiệm vụ; còn lại thì nghỉ ở nhà cho đến thứ ba. (hình như là lễ 1/5 cũng hủy bỏ)
Thành phố lớn thứ 17 của Hoa Kỳ là Fort Worth (bang Texas) cũng ra lệnh đóng cửa hệ thống trường học của họ trong 10 ngày, trong nỗ lực tránh lây truyền bệnh trong trường học.
Ngày mai chắc chắn sẽ có nhiều thành phố sẽ ra lệnh đóng cửa trường học, công sở , mà hai nơi nhiều khả năng là New York và California.
Khi không thật cần thiết thì nên ở nhà nói chuyện bằng điện thoại một thời gian còn hơn là không bao giờ được nói nữa.
Nhớ nhé.

Phác đồ điều trị cúm A/H1N1

Đây là phác đồ do Bộ y tế Việt Nam công bố theo QĐ Số: 1440/QĐ-BYT của BYT ngày 29 tháng 4năm 2009 click vào đây để xem

Cục Y tế Dự phòng và Môi trường cũng đã đưa ra 4 khuyến cáo cho cộng đồng phòng chống bệnh cúm A/H1N1 là:

• Dịch có thể lây lan qua hắt hơi, ho khạc do đó nên có khẩu trang bảo vệ cá nhân;
• Rửa tay bằng xà phòng, vệ sinh cá nhân, súc miệng bằng nước sát khuẩn;
• Nếu có triệu chứng ho, sốt cao, đau đầu, mệt mỏi mà đi từ vùng có dịch ở nước ngoài về phải khai báo y tế để cách ly điều trị sớm;
• Khi có dịch cần hạn chế ngay việc đi lại, hội họp đông người.

Swine flu - Tình hình ngiêm trọng!

Bậc cảnh báo số 4 cúm A/H1N1 tồn tại không hơn 48h!

Ngày 29/4/2009. Bà Margaret Chan, Tổng Giám đốc Y tế Thế giới đã tuyên bố nậng bậc cảnh báo đại dịch cúm A/H1N1 từ 4 lên 5. Đây là bậc cảnh báo ĐẠI DỊCH! (phases 5-6 pandemic)
Ở cấp độ này: bệnh lây từ người sang người ở ít nhất 2 quốc gia trong một vùng của Y tế thế giới; các quốc gia khác thì chưa bị ảnh hưởng, đây là cảnh báo mạnh mẽ rằng dịch sẽ xảy đến gần như chắc chắn và thời gian triển khai kế họach ứng phó là không còn nhiều.

Ở cấp độ này các quốc gia phải triển khai ngay kế họach ứng phó khẩn cấp, đồng thời phải nâng cao cấp độ các hoạt động giám sát, phát hiện sớm, điều trị các cas bệnh...

Tình hình là nghiêm trọng (biết thừa nhưng vẫn ghi câu này )

Hôm nay còn nghỉ lễ, ngày mai vẫn nghỉ

Không biết hôm nay có điện thoại mời họp không.

Lo quá. Cúm ở Việt Nam thì giới thầy thuốc và gia đình họ sẽ bị ảnh hưởng trước vì ai cũng có phòng mạch tại nhà.

Mà thầy thuốc mà "hy sinh" hết thì...

6 vùng của WHO

Ghi chú:
Y tế Thế giới chia làm 6 vùng:

1. Vùng Châu Phi
2. Vùng Châu Mỹ
3. Vùng Châu Âu
4. Vùng Trung Đông
5. Vùng Tây Thái Bình Dương
6. Vùng Đông Nam Á

Dân số theo phân vùng của WHO 2000

Lên độ!

Hôm qua 27/4/2009 Tổng giám đốc Tổ chứ Y tế thế giới đã tuyên bố nâng độ báo động đại dịch cúm A/H1N1 lên cấp độ 4: tức là có bằng chứng bệnh lây truyền từ người sang người. Lên độ có nghĩa là nguy cơ đại dịch cúm tăng lên, nhưng không có nghĩa là chuyện chắc chắn xảy ra.
Theo cấp độ này thì Y tế thế giới cũng chưa áp dụng đóng cửa biên giới hay hạn chế du lịch quốc tế (cái khỏang này thì khỏi nhắc, ai mà dám du lịch trong tình hình này)
nói chung là những người đang bệnh nên hõan du lịch, còn có dấu hiệu bệnh thì nên chú ý coi chừng là cúm A

Đây là cảnh báo nghiêm túc. Những nơi có nhiều khách quốc tế (xuất phát từ Bắc Mỹ)như khu du lịch có lẽ không phải là nơi cần đến trong thời điểm này.

Phòng bệnh cúm

Để bảo vệ sức khỏe trong mùa cúm

• Che kín mũi và miệng bằng khăn khi ho hoặc hắt hơi. Sau đó cho vào thùng rác

• Rửa tay thường xuyên bằng xà bông, đặc biệt là sau khi ho và hắt hơi. Sử dụng chất rửa tay gốc cồn cũng có hiệu quả.

• Hạn chế rờ tay lên mắt, mũi và miệng. Mầm bệnh sẽ xâm nhập cơ thể bằng đường này

Hạn chế tiếp xúc với người bị bệnh

• Bệnh cúm lây truyền chủ yếu từ người bị nhiễm trùng, hoặc bệnh sang người lành thông qua ho và hắt hơi
• Khi bạn bị bệnh bạn nên ở nhà và hạn chế tiếp xúc với người khác nhằm tránh lây truyền cho họ

http://www.cdc.gov/swineflu/investigation.htm

Cúm heo - Swine influenza

Ngày 24/4 Chính phủ Mỹ thông báo có 7 cas được xác nhận là mắc cúm heo (Swine influenza) bệnh do virus cúm A/H1N1 gây ra, 9 cas khác đang nghi ngờ, hầu hết là bệnh vừa, chỉ có một cas nhập viện. Không có tử vong
Chính phủ Mexico thì báo cáo có 3 vùng bộc phát dịch: từ 18/3 ở quận Federal, số lượng bệnh nhân tăng lên đều đặn cho tới hôm 23/4 là 854 cas, tử vong 59. Hai vùng kia: một ở trung tâm Mexico mắc 24 chết 3; một vùng gần biên giới với Mỹ có 4 người mắc, chưa có tử vong
Các cas bệnh này xuất hiện ở người trẻ khỏe, khác với cúm thường là gây bệnh ở người già và trẻ em
Đặc điểm của của virus A/H1N1 này là chưa từng được nhận dạng từ trước đến nay dù ở heo hay ở người.
Y tế Thế giới đã phát cảnh báo tòan cầu về bệnh này.
Xem chừng sẽ vất vã sắp tới đây




Theo tình này thì cấp độ cảnh báo số 3 chắc sẽ không giữ được lâu

CẦN MỘT CHIẾN LƯỢC TIÊM CHỦNG

Mới xuất hiện vài nốt thủy đậu - một bệnh có thể ngừa được bằng vaccine

Sau vài ngày

Thời gian gần đây những bệnh truyền nhiễm có thể phòng được bằng vaccine như sởi, quai bị, thủy đậu, rubella xuất hiện rải rác từ Bắc vô Nam, mà tỉnh Long An cũng không là ngại lệ.

Tình trạng đã làm nhộn nhịp thị trường vaccine, xuất hiện nhiều thông tin trên báo đài, còn cơ quan chuyên môn thì mỗi nơi phản ứng mỗi kiểu. Qua đây cũng làm bộc lộ một số vấn đề mà ngành y tế dự phòng cũng như các cấp lãnh đạo cần quan tâm.

Việc đổ xô đi tiêm người khi xung quanh có người mắc bệnh, nhất là trong các trường học là việc làm chỉ mang lại hiệu quả nhất định, vì trong thời điểm đó không ai biết có bao nhiêu người đi tiêm ngừa đã bị nhiễm bệnh, và trong khi chờ cơ thể tạo đủ kháng thể phòng bệnh thì sẽ có thêm bao nhiêu người nữa nhiễm, và mắc bệnh. Động tác này cũng có cái lợi là có tổ chức giúp cho người dân được tiếp cận vaccine dễ dàng hơn; gia tăng một phần ý thức tiêm chủng để phòng bệnh trong dân. Nhưng nếu cho rằng đó là họat động chống dịch thì chưa đủ. Cái vô cùng cần thiết khi xuất hiện bệnh rải rác là hướng dẫn cho người dân cách phòng lây nhiễm, cách theo dõi, chăm sóc tốt để hạn chế các biến chứng nặng của bệnh, tránh thổi phồng các biến chứng để làm “hậu thuẩn” cho hoạt động tiêm ngừa dịch vụ.

Vaccine dịch vụ thường mắc tiền nên tỷ lệ người được tiêm trong cộng đồng sẽ thấp, mầm bệnh vẫn lưu hành, do đó không có tác dụng ngăn chặn dịch bệnh. Hơn nữa do nhu cầu vaccine gia tăng đột biến nên rất dễ bị thao túng giá và gặp hàng kém chất lượng.
Để tiến tới “Giữ vững thành quả thanh toán bệnh bại liệt và loại trừ bệnh uốn ván trẻ sơ sinh. Tiếp tục đẩy mạnh hoạt động của chương trình tiêm chủng mở rộng nhằm loại trừ và thanh toán các bệnh truyền nhiễm hay gặp ở trẻ em như sởi, bạch hầu, ho gà, viêm não Nhật Bản, viêm gan vi rút..., đồng thời mở rộng việc sử dụng vắc-xin để phòng ngừa các bệnh khác” (Chiến lược quốc gia y tế dự phòng Việt Nam đến năm 2010 và định hướng đến năm 2020.) Theo thiển ý của chúng tôi, hệ thống y tế dự phòng cần xây dựng và thực hiện một chiến lược riêng về tiêm chủng với mục tiêu trong 5 – 10 năm nữa sẽ tích lũy được một số lượng người đủ lớn trong cộng đồng được tiêm vaccine phòng bệnh.
Nhà nước cần đầu tư và tạo điều kiện đầu tư để có được nhiều đơn vị có khả năng cung cấp dịch vụ với đầy đủ phương tiện, để bảo đảm chất lượng vaccine và an toàn tiêm chủng. Cần chú ý một nguồn lực quan trọng là hệ thống y tế xã – nơi từ lâu đã làm tốt công tác tiêm chủng miễn phí, nhưng lại được cho là không đủ điều kiện tiêm ngừa dịch vụ (?)
Cần xây dựng đơn vị tiêm chủng tuyến huyện thật sự chuyên nghiệp, thật sự vững mạnh, để làm chỗ dựa cho các trạm y tế;
Tìm, xác định và loại trừ lợi ích nhóm trong khâu phân phối vaccine, việc này sẽ hạn chế việc tăng giá do qua nhiều tầng nấc trung gian
Có chính sách trợ giá vaccine cho nhiều đối tượng, nhằm tạo điều kiện cho nhiều người có cơ hội tiêm chủng;
Tiêm ngừa phải là họat động dự phòng thường xuyên, người dân dễ tiếp cận, với chi phí thấp thì mới mong đạt được mục tiêu tiến tới loại trừ và thanh toán các bệnh truyền nhiễm có thể phòng bằng vaccine./.

PHÒNG CHỐNG SỐT RÉT - KẾT QUẢ VÀ SUY NGHĨ

Cuối những năm 80, đầu những năm 90 của thế kỷ trước, bệnh sốt rét hoành hành dữ dội ở Long An, trong đó có các xã vùng hạ huyện Cần Giuộc, Cần Đước. Một số nguyên nhân được xác định là: mầm bệnh được du nhập do những người đi làm ăn ở vùng dịch tễ sốt rét như Trị An, Sông Bé, Cần Giờ… đặc biệt là bộ đội trở về từ Cam-pu-chia, cộng với thói quen không ngủ mùng và thiếu mùng ngủ của người dân, làm cho dịch bệnh bùng lên dữ dội. Sau đó, hàng loạt các biện pháp phòng - trị được đưa xuống cộng đồng như: phun hoá chất dịêt muỗi, tẩm hoá chất xua muỗi vào mùng ngủ; cấp phát mùng miễn phí cho dân; thành lập mạng lưới cộng tác viên; tuyên truyền vệ sinh phòng bệnh; huấn luyện xét nghiệm viên; trang bị kính hiển vi để phát hiện sớm bệnh; điều trị tại chỗ miễn phí…Kết quả rất ngoạn mục: số bệnh nhân sốt rét giãm liên tục, liên tục…và hơn 10 năm nay sốt rét hầu như không còn là vấn đề sức khoẻ của một số vùng trong đó có vùng hạ Cần Giuộc.

Theo Sốt rét học (Nguyễn văn Kim, Phạm ngọc Thái, 1996 trang123) ở những vùng mà sốt rét ngưng lây truyền trong 3 năm thì có thể xem như sốt rét không còn lưu hành trong vùng đó nữa mặc dầu vec- tơ truyền bệnh (muỗi anopheles) vẫn có thể còn tồn tại, vùng này có thể được coi là vùng có tiềm năng sốt rét. Từ tiềm năng sốt rét tới vùng sốt rét lưu hành còn phụ thuộc thêm vài yếu tố.

Theo Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ (CDC): một người du lịch vào vùng sốt rét nên tạm hoãn cho máu trong một năm kể từ ngày trở về; người trước đây sống trong vùng sốt rét hoãn hiến máu 3 năm và những bệnh nhân được chẩn đoán là sốt rét không được hiến máu 3 năm kể từ khi điều trị dứt bệnh. Những người sống trong vùng không sốt rét 10 năm thì hệ kháng thể chống sốt rét có được trong quá trình sống chung với sốt rét trước đây cũng biến mất.

…Có lẽ vùng hạ Cần Giuộc cần được xem như vùng không còn sốt rét lưu hành. Việc xác định này là cần thiết cho các nhà hoạch định chiến lược phòng chống sốt rét có những thay đổi chiến thuật cho phù hợp, vì áp dụng các biện pháp phòng chống cho vùng dịch tễ thường rất tốn kém tiền bạc và công sức. Nên chăng việc công bố thông tin về các vùng dịch tễ sốt rét trong tỉnh cũng cần được cập nhật hàng năm, (có thể làm như cúm gà hiện nay: đã bao lâu địa phương không có cas mắc bệnh mới?) và thông báo rộng rãi cho mọi người cùng biết vì ngoài vấn đề sức khoẻ cộng đồng, điều này còn ảnh hưởng đến việc phát triển kinh tế vùng miền như du lịch, đầu tư xây dựng các cơ sở kinh tế, và cả trong công tác nhân đạo (hiến máu)

Tuy nhiên cũng cần tuyên truyền cho người dân biết rằng nếu lơ là phòng bệnh thì một khi sốt rét quay trở lại, dịch bệnh sẽ rất khủng khiếp do hệ miễn dịch chống sốt rét của người dân trong vùng không còn nữa.
Ngủ mùng vẫn là một biện pháp phòng sốt rét hữu hiệu. (đã đang báo LA 4/2006)

Xong

Hình như qua 35 lần kiểm tra và thi. Cuộc "chiến đấu" kéo dài từ tháng 11/2006 đến nay đã kết thúc
Xét về cái giá cả và giá trị thì hình như chưa tương xứng. Nếu tất cả người cần học được học, và những người học được và làm được thì xã hội ta sẽ không còn chịu cảnh nhược tiểu kéo dài.
Thôi, sẽ còn một quá trình kéo dài, quanh co khúc khuyểu, lên xuống thất thường rồi mới tới bến vinh quang.