Thứ Hai, 27 tháng 9, 2010

bắt cướp?

Không biết phải cướp hay không, vì mình trên xe bus, nhưng chắc chắn là thật. Chuyện xảy ra ở ngã tư Đào duy Từ - Lý Thường Kiệt, ảnh chụp khoảng 9h22' 27/9/2010
Người bắt thì có dáng thư sinh, nhưng có khẩu súng ngắn (để bù lại mà lị)
Người bị khống chế thì to xác hơn, có nghiều hình xăm, đồng bọn là một cô gái cũng bị bắt.

bắt đối tượng tự cởi áo
cái áo được xoắn lại thành dây trói

Thứ Bảy, 25 tháng 9, 2010

RỬA TAY – CÁCH ĐƠN GIẢN ĐỂ SỐNG KHỎE

Rửa tay - cách đơn giản để phòng bệnh nhiễm trùng
Rửa tay là một việc làm đơn giản, hướng dẫn thói quen này cũng không cần các phương tiện đặc biệt, chỉ cần sự nhắc nhở thường xuyên, xà bông, nước sạch, hoặc các sản phẩm vệ sinh tay gốc cồn  không cần nước.
Rửa tay là việc làm tuy đơn giản nhưng nó là cách tốt nhất để hạn chế bệnh truyền nhiễm, nhưng cũng vì đơn giản nên nó cũng dễ bỏ qua, nếu để ý chúng ta dễ dàng thấy rất nhiều người quanh ta không hề rửa tay trong suốt buổi làm việc.  
Sự nguy hiểm của bàn tay không sạch
Một số vi khuẩn và siêu vi khuẩn có thể sống từ 20 phút cho đến 2 giờ hoặc hơn trên bề mặt của bàn ăn, tay nắm cửa, bàn học, bàn phím…
Trong cuộc sống hàng ngày, đôi tay của chúng ta tiếp xúc với rất nhiều  mầm bệnh từ nhiều nguồn khác nhau: tiếp xúc với người khác, các vật dụng bị nhiễm bẩn, các con thú cưng…sau đó sẽ tự "cấy"  vào cơ thể  khi dùng tay rờ vào mắt, mũi, miệng của chính mình, hoặc làm ô nhiễm cho các vật dụng khác mà chúng ta cầm nắm tới như mặt bàn, tay nắm cửa, bàn phím máy tính, điện thoại… hoặc lây truyền bệnh trực tiếp cho người khác qua tiếp xúc tay – tay.
Một trong các cách lan truyền bệnh từ người sang người là qua tiếp xúc tay – tay, trong đó  bao gồm cảm lạnh, cúm, các bệnh rối loạn dạ dày ruột (như tiêu chảy nhiễm trùng). Trong khi bệnh cảm thường dễ khỏi, thì một số người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính khi bị cúm thường diển biến dẫn đến viêm phổi nặng. Sự kết hợp của viêm phổi và cúm là nguyên nhân dẫn đến tử vong đứng hàng thứ  7 ở Mỹ.
Rửa tay không tốt còn làm cho tăng lên các bệnh liên quan đến thức ăn như: nhiễm E. coli, thương hàn, kiết lỵ... Theo Trung Tâm Phòng Chống Bệnh  của Mỹ (CDC), mổi năm có khoảng 76 triệu người Mỹ bị các bệnh có liên quan đến nhiễm độc thức ăn, , 300.000 người nhập viện, 5000 người tử vong. Các triệu chứng thường thấy là chóng mặt, ói, đau bụng và tiêu chảy (nên nhớ rằng Mỹ là một trong những nước đứng đầu về an toàn thực phẩm) 
Nhiều tài liệu cho rằng rửa tay sẽ giảm 30% bệnh tiêu chảy, gần 50% bệnh do ngộ độc thức ăn.
Rửa tay với xà bông gì?
Những năm gần đây tên thị trường gia tăng các loại xà bông tiệt trùng, tuy nhiên các loại xà bông này hiệu quả tiệt trùng không hơn xà bông thường. Sử dụng các loại xà bông có chất diệt khuẩn có thể dẫn đến sự phát triển của các loại vi khuẩn kháng thuốc, điều này sẽ gây khó khăn cho cho công việc điều trị bệnh nhiễm khuẩn trong tương lai. Do đó, xà bông thường cũng tốt. Kỳ cọ các bàn tay, ngón tay với xà bông (diệt khuẩn hoặc không) sau đó rửa sạch lại với nước là đủ loại bỏ vi khuẩn ra khỏi bàn tay của bạn.
Sau đây là một số hướng dẫn cho việc rửa tay với xà bông và nước
·       Làm ướt tay, thoa xà bông làm tạo bọt tốt 
·       Kỳ cọ mạnh hai bàn tay với nhau ít nhất 20 giây
·       Dùng bàn chải chà lên tất cả các bề mặt của bàn tay, chú ý các kẽ ngón, dưới móng
·       Rửa lại bằng nước sạch
·       Lau khô tay và không quên tắt vòi nước
Rửa tay với chất vệ sinh tay gốc cồn không dùng nước
Hiện nay trên thị trường có bán các sản phẩm vệ sinh tay gốc cồn không dùng nước, loại này được xem là một sự lựa chọn tốt  khi mà chúng ta không có sẵn nước và xà bông, nó có hiệu quả diệt trùng hơn xà bông, theo nhà sản xuất thì trong thành phần của nó có chứa các chất chống khô da, nên sử dụng chúng có thể ít làm khô và kích thích da hơn là dùng xà bông
Không phải tất cả các loại sản phẩm vệ sinh tay không dùng nước đều có hiệu quả như  nhau, người ta khuyên nên dùng loại các sản phẩm có gốc cồn
CÁCH SỬ DỤNG: dùng ½ muỗng cà phê thoa lên cổ tay, bàn tay
·       Chà xát hai bàn tay với nhau cho phủ đều chất rửa trên bàn tay, chờ bốc hơi cho khô
·       Nếu tay ta bị bám bụi đất thì nên rửa với xà bông và nước sẽ tốt hơn
Khi nào nên rửa tay?
Mặc dầu ta không thể nào giữ cho đôi tay hoàn toàn vô trùng, nhưng rửa tay sẽ làm hạn chế sự lan truyền các loại vi khuẩn, siêu vi khuẩn, và các vi sinh vật khác, sau đây là các khuyến cáo:
Luôn luôn rửa tay:
·       Sau khi đi vệ sinh
·       Sau khi thay tả lót cho bé
·       Sau khi chạm vào thú vật, chất thải thú vật
·       Trước và sau khi chuẩn bị bửa ăn, đặc biệt là trước và ngay sau tức thì khi cầm nắm thịt sống, thịt gia cầm hoặc cá
·       Trước khi ăn
·       Sau khi chùi mũi, ho hoặc hắt hơi vào tay
·       Trước và sau khi chăm sóc vết thương
·       Trước và sau khi chạm vào người bệnh hoặc bị thương
·       Sau khi đổ rác
·       Trước khi dùng kính sát tròng
·       Sau khi sử dụng các phòng công cộng như ở sân bay, xe lửa, xe bus, nhà hàng…
Trẻ em càng cần phải rửa tay
 Bạn hãy tập cho trẻ rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên, dần dần sẽ tạo thành thói quen tốt. Hãy rửa tay cùng với trẻ, giám sát giúp đở bé rửa tay sạch, có thể vừa rửa tay vừa hát những bài ngắn làm cho trẻ thích thú với việc này
Đối với trẻ lớn hoặc thiếu niên, có thể sử dụng chất rửa tay gốc cồn không dùng nước, nhưng cần có người lớn hướng dẫn, phải chắc chắn tay đã khô trước khi cầm nắm các vật dụng khác, đều này tránh nguy cơ bé nuốt phải chất cồn. Sau đó cất giữ chai đựng ở nơi an toàn 
Rửa tay sạch và thường xuyên đặc biệt quan trọng đối với trẻ em, vì đối tượng này có nguy cơ cao về bệnh đường ruột, rồi sau đó dễ dàng lây cho gia đình và cộng đồng. Để bảo vệ sức khoẻ trẻ em, ngoài sự chăm sóc khác về dinh dưỡng, nghỉ ngơi, tập luyện thể dục, cần chú ý dạy các em  rửa tay sạch bằng nước va xà bông hoặc chất rửa tay gốc cồn không dùng nước. Hãy yêu cầu trẻ rửa tay vài lần trong ngày (chỉ dạy rửa tay trước ăn và sau khi đi tiêu là rất không đủ)
Rửa tay không mất nhiều thời gian và công sức, nhưng có hiệu quả rất lớn trong phòng bệnh. Sự quyết tâm hàng ngày sẽ tạo thành thói quen, tuy đơn giản nhưng bảo vệ tốt sức khoẻ của bạn và cho cộng đồng


HVH lượm lặt.

Thứ Năm, 23 tháng 9, 2010

Tôi đi học

Tôi đi học bằng xe gắn máy, viết bằng tay, đọc bằng  mắt (có kiếng) và đầy đủ dụng cụ…hỗ trợ, chớ  không phải như Nguyễn Ngọc Ký ngày xưa phải vất vả đến trường với đôi tay bại liệt.
Nguyễn Ngọc Ký học để làm thầy Ký, còn tôi đi học để làm…giấy tờ.
Bạn học tôi có người học để trả "nợ nần" trong hồ sơ, hoặc do hết thời gian để "né" và không ít người chỉ vì cái sổ…hưu. Nhóm này nhìn đầu thì biết già khụ nên gọi là nhóm…già đầu. Tuy đã làm việc tới gần…già mà bằng cấp vẫn còn thiếu thốn nên phải học cho xong trước khi về đuổi gà cho vợ.
Già đầu nhưng rất dễ thương, và cực kỳ lễ phép, trước thầy cô (dẫu có bằng tuổi con) vẫn xưng em ngọt ngào như thuở còn tiểu học.
Một nhóm khác, trẻ người nhưng lại…già đời. Vào học thì búng lách tách cái láp tốp, thỉnh thoảng lép nhép mấy tiếng tây, hỏi ra cái gì cũng biết, đặc biệt là nhìn đám bạn học già đầu chỉ bằng nửa con mắt pha lẫn chút thương…hại (!).
Dẫu già đầu, xem việc học như nghỉ giải lao giữa 2 chầu nhậu, giả dại khờ trước chuyện thị phi, cố ra vẻ cho…già hơn để thầy cô thương hại nhằm cho an cái thân già, hay dù cho quá già đời, thông thạo cổ kim, học hành như đi dạo thì cũng phải ngồi đây cho đúng ghế!
Còn mình? 110 km đi về mổi ngày, như tập…đua xe thôi!

Thứ Bảy, 18 tháng 9, 2010

Phong trào

Thấy trước nhà người ta có trồng sứ, bắt chước trồng 2 cây.
Nay nó vừa bén rễ, ra bông.  Thiên hạ nói mình chạy theo phong trào, nhưng bà Tám hàng xóm khen đẹp.
 Làm theo phong trào mà đẹp, cũng hay, chớ nói theo phong trào coi chừng chúng...chửi
Tự tin

Làm quen

 
Giao hoa

Thứ Ba, 7 tháng 9, 2010

Cấp cứu và sơ cứu


Hôm nay, họp lệ trưởng trạm y tế xã, mình có 5 phút cuối cùng. Q thường chơi ngặt nghèo với mình như vậy: cho nói ngắn vào cuối giờ!  Thôi thì cho bao nhiêu...chơi bấy nhiêu. Thật tình mình cũng đâu có...dai, nhưng cho ngắn quá đành phải quăng lên blog...chơi tiếp.
Số là có vài bạn ở trạm không đồng tình khi mình so sánh (có phê phán) số cas cấp cứu của cả hệ thống trạm y tế (chừng 10 cas/tuần) và bệnh viện đa khoa huyện (vài trăm cas/tuần), và có bạn cho rằng trạm y tế không có cấp cứu mà chỉ có sơ cứu.
Không có giờ nói, nhưng dư giờ...nhậu, nên dù hơi sỉn sỉn, mình cũng ráng  gõ lóc cóc mấy dòng này.
  
Vậy khi nào là một trường hợp cấp cứu y khoa? (A medical emergency) đó là tình trạng một tai nạn hoặc bệnh lý cấp tính, được coi như có nguy cơ tức thì đoe dọa tính mạng hoặc sức khỏe con người (...) tùy thuộc vào mức độ năng nhẹ của tình huống cấp cứu và phương tiện điều trị mà sẽ có nhiều cấp độ chăm sóc được áp dụng, từ sơ cứu ban đầu cho đến săn sóc nội khoa đặc biệt hoặc phẩu thuật khẩn cấp, nơi cấp cứu cũng rất đa dạng: từ ngoài đường cho tới nhà thương, nói chung là mọi chỗ.


Còn Sơ cấp cứu (First aid) là sự hỗ trợ, giúp đỡ  đầu tiên cho bệnh nhân hoặc nạn nhân với mục đích duy trì mạng sống, tránh tổn thương thêm, góp phần làm hồi phục nhanh hơn (sơ cứu  là bắt dầu cho quá trình hồi phục) Người sơ cấp cứu thường là không chuyên nghiệp, được huấn luyện và có phương tiện tối thiểu. Với những bệnh nhẹ, vết thương nhẹ có thể hồi phục tốt sau khi sơ cấp cứu mà không cần chăm sóc y khoa (làm cá bị đứt tay chảy máu, lần mò rửa, xức thuốc, băng lại vài bửa là khỏi). Nhưng trường hợp nặng, sơ cứu xong thì chuyển tiếp đến cơ sở y tế để được chăm sóc cấp độ cao hơn. 
Theo cấp độ điều trị , mình thấy người ta phân từ thấp đến cao như sau:  sơ cứu (first aid), chăm sóc ban đầu (Primary care), chăm sóc bậc hai (Secondary care); chăm sóc bậc ba (Tertiary healthcare) và cuối cùng là bậc bốn (Quaternary care)
Như vậy: sơ cứu là một cấp độ chăm sóc/điều trị (level)
Còn cas cấp cứu là một tình huống...(situation)
Một trường hợp tai nạn, (có thể là nhẹ) hoặc một đứa trẻ sốt cao co giật đến trạm y tế cần được xem như một trường hợp cấp cứu, và hầu hết các trường hợp cấp cứu đều đòi hỏi phải can thiệp tức thì để hạn chế tình trạng trở nên xấu hơn. 
Hơn nữa, sơ cứu là dành cho người không chuyên, được huấn luyện những kỹ năng sơ cứu căn bản, còn tại trạm y tế là chăm sóc/điều trị ban đầu do nhân viên y tế chuyên nghiệp thực hiện. (Primary care - khác với săn sóc sức khỏe ban đầu - Primary health care)